Dranginkontinenz
Bei der Dranginkontinenz (auch Urgeinkontinenz) handelt es sich um eine Form der Harninkontinenz bei der es bei den Betroffenen zu einem plötzlich einsetzenden starken Bedürfnis auf die Toilette gehen zu müssen, kommt. Auf dem Weg zur Toilette kommt es oft bereits schon zum unkontrollierten Abgang von Urin.
Bei Dranginkontinenz kann die Blasenentleerung nicht ausreichend lange zurückgehalten werden. Das liegt daran, dass der Blasenmuskel, der für die Blasenentleerung zuständig ist, sich unwillkürlich (also nicht von unserem Willen gesteuert) ganz plötzlich sehr stark zusammenzieht. Es handelt sich dabei um die häufigste Harninkontinenzform. Diese Art der Blasenschwäche tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern und nimmt mit zunehmendem Alter zu.
Sie ist aber bei Männern jedes Alters die häufigste Form der Inkontinenz. Sie tritt in bis zu 40% der Fälle in Kombination mit der Stressinkontinenz auf.
Ursachen für das Auftreten der Dranginkontinenz können unter anderem neben Nervenerkrankungen wie Multiple Sklerose und Parkinson und auch Schlaganfall oder Rücken- und Rückenmarksverletzungen sein. Erkrankungen der Harnblase wie Blasensteine oder Blasenentzündungen und Blasenkrebs können die Dranginkontinenz ebenfalls hervorrufen. Faktoren wie eine Hormonveränderung und dadurch ausgelöster Östrogenmangel bei Frauen in den Wechseljahren können ebenfalls eine Dranginkontinenz verursachen.
Man unterscheidet motorische und sensorische Urgeinkontinenz:
Von motorischer Dranginkontinenz spricht man, wenn eine autonome und nicht steuerbare Kontraktion des Blasenmuskels durch den Wegfall der zentralen Hemmung entsteht. Diese Art der Dranginkontinenz tritt am häufigsten bei neurologischen Erkrankungen auf (z.Bsp. Morbus Parkinson, Morbus Alzheimer, bei Hirntumoren oder auch bei Polyneuropathien).
Bei der sensorischen Dranginkontinenz kommt es zu einer Störung der Informationsübertragung von Blase und Gehirn. Die Harnblase ist noch nicht gefüllt, aber die Nervenenden der Blasenwand melden jedoch, dass sie voll ist und eine Entleerung stattfinden sollte. Das Gehirn veranlasst dann spontan die Kontraktion der Blase und der Urin geht unwillkürlich ab. Mögliche Ursachen für diese Art der Dranginkontinenz können unter anderem Blasenentzündungen, Blasensteine, Östrogenmangel bei Frauen und bei Männern eine Verengung der Harnröhre durch eine Prostatavergrößerung sein.
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